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CI보험 vs 일반암보험, 같은 암 보장인데 왜 보험금이 안 나오는 걸까?

by 허니리뷰어 2026. 2. 15.

CI보험은 왜 ‘암보험 상위버전’처럼 보일까?

보험 설계서를 보면 이런 구조를 자주 보게 됩니다.

  • CI보험 주계약 1억원
  • 암 진단 시 선지급
  • 중대한 질병 보장

숫자도 크고, 보장 범위도 넓어 보입니다.

그래서 많은 분들이 이렇게 생각합니다.

“암보험보다 CI보험이 더 좋은 거 아니야?”

하지만 실제 지급 구조를 보면 이야기가 달라집니다.


CI보험과 일반암보험의 핵심 구조 차이

구분 지급 기준 지급 방식 주의 포인트
일반암보험 암 진단 확정 진단금 전액 지급 암의 단계와 무관
CI보험 ‘중대한’ 상태 도달 사망보험금 일부 선지급 중대 기준 충족 필요

가장 큰 차이는 “암이냐”가 아니라 “중대한 상태인가”입니다.


‘중대한 암’의 기준은 생각보다 까다롭다

CI보험은 단순 암 진단으로는 지급되지 않는 경우가 많습니다.

예를 들어:

  • 암 진단 + 특정 치료 수준 도달
  • 암으로 인해 생명 위협 상태
  • 약관상 중대 기준 충족

초기 암이나 갑상선암, 제자리암은 대부분 제외되거나 소액 지급입니다.

반면 일반암보험은 암 확정 진단만으로 지급됩니다.


실제 사례 유형

사례 1: 초기 유방암 진단

일반암보험 → 3천만원 지급

CI보험 → 중대한 상태 미충족으로 미지급

사례 2: 급성심근경색 진단

일반 진단보험 → 진단금 지급

CI보험 → 약관상 ‘중대한 심근경색’ 기준 충족 시 지급

여기서 중요한 점은 “진단명”이 아니라 “중증도”입니다.


왜 CI보험은 보장금액이 크게 보일까?

CI보험은 원래 사망보험 구조입니다.

주계약이 사망보험금이고, 중대한 질병 발생 시 일부를 미리 지급하는 구조입니다.

즉, 선지급 개념입니다.

암 진단 시 1억을 받으면, 이후 사망 시 지급액은 줄어듭니다.


상황별 판단 기준

1. 이미 충분한 사망보장이 있는 경우

CI보험의 효율은 떨어질 수 있습니다.

2. 암 진단비 목적이라면

일반암보험이 구조적으로 단순하고 명확합니다.

3. 고액 사망보장을 동시에 원한다면

CI보험이 하나의 선택지가 될 수 있습니다.


가입자가 가장 많이 하는 오해

  • CI보험 = 암보험 강화판
  • 암 진단 즉시 고액 지급
  • 일반 질병도 대부분 보장

실제 약관을 보면 지급 조건은 상당히 제한적입니다.


보험 상담 전에 반드시 물어볼 질문

  • 중대한 암의 정의는 무엇인가?
  • 초기암도 동일하게 지급되는가?
  • 선지급 후 사망보험금은 어떻게 변하는가?
  • 현재 암보험과 중복 보장 구조는?

이 질문에 명확히 답하지 못하면 구조 이해가 부족한 설계일 가능성이 있습니다.


체크리스트

  • 암 진단금 목적이라면 일반암보험 우선인가?
  • 사망보장 필요 금액 계산했는가?
  • 중대한 질병 기준 약관 확인했는가?
  • 보험료 대비 실질 지급 가능성 검토했는가?

요약

CI보험은 암보험의 상위버전이 아닙니다.

사망보장 기반의 선지급 구조입니다.

암 진단비 목적이라면 일반암보험이 더 직관적이고 명확한 경우가 많습니다.

보험은 이름이 아니라 지급 트리거를 이해하고 판단해야 합니다.

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